sp;“风湿性多肌痛是自身免疫性疾病的一种,简称PMR(polymyalgia rheumatica),多见于六十岁以上患者,其中女性偏多,男女患者比例约为一比二。临床表现为躯干及四肢近端肌肉僵硬、自发性疼痛和诱发性疼痛,实验室检查可见CRP数值上升、血沉升高,但抗核抗体与类风湿因子检查呈阴性。患者伴有颞动脉炎(永琳:现多称巨细胞动脉炎)的概率较大……”
鹰央仿佛在背诵参考书一般,用单调的语气陈述关于疾病的知识。听到常人并不熟悉的专业术语,女子只有发愣的份。
听着她的说明,尘封在大脑深处的记忆缓缓苏醒。哦哦,对了,的确是这么回事。然而,在我逐渐回忆起来的同时,心中也产生了另一个疑问。
“那个,风湿性多肌痛会导致肾功能障碍吗?”我小声发问。
“不会啊。”
鹰央的声音足以让女子听到。这也正是我惧怕的一点。果不其然,方才听着鹰央的说明哑口无言的女子立刻再次气势汹汹地起身。
“搞什么啊,那不就是说我妈得的不是你说的那个病吗!我妈的肾也坏了,你到底在胡说些什么!”
“是NSAIDs。”鹰央用手捂着耳朵,小声回答。
“啥?你说了啥?”
“NSAIDs(Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs),非甾体抗炎药,常见的有洛索洛芬钠片(Loxoprofen,又称乐松)。过量使用此类药物,易导致肠胃或肾功能的障碍。高龄患者本身肾脏功能衰弱,使用此类药物产生副作用的概率会增大。你肯定是在整形外科开了止痛剂后,给你患有风湿性多肌痛的母亲吃了太多,结果导致了你母亲的肾功能出现障碍。这次的病例是解热镇痛药的副作用导致的肾功能障碍和风湿性多肌痛加在一起的表现。”
鹰央结束了说明,房间被静谧笼罩,女子和我都一言不发地陷入沉默。鹰央说明的语气虽然平淡,然而其中却有令人无法反驳的威严。数十秒的沉默过后,女子畏畏缩缩地开了口。
“……如果是你说的那个风湿性什么的病,我妈会怎么样?”
“能治好。”鹰央挠了挠眼角。
“能治好?你说我妈能治好?”
“没错。根据有没有患上颞动脉炎,治疗方案会有些许不同,不过肾上腺皮质类固醇对此类疾病的疗效显著,这也是这种病的一个特点。口服类固醇,身体疼痛的症状应该很快消失,但之后一段时间仍需持续服药。”
说完,鹰央便准备回到屏障后。
“给我站住!”
就在这时,女子的尖叫再次响彻房间。鹰央转过头,眉头紧锁。
“好多比你年纪大得多的大夫都没弄清楚原因,你这么大点的小孩子,连我妈都没见过,怎么知道那是什么病?”
女子面露红潮,伸出颤抖的手,指着鹰央叫道。
“因为我比之前给你母亲看病的那些医生要优秀。”
“胡说什么呢!你一个小毛孩子才几岁,敢说这种……”
“我优不优秀和我的年龄有关系吗?”鹰央歪着头,似是打心底感到不解。
“你说什么……”
“年龄和能力不成正比。我诊断了你母亲的病,你母亲能被治好,你为什么还要生气?还是说,你的目的是起诉医生获得赔偿金吗?那样的话,因为我做出诊断,你没拿到钱所以生气,我可以理解。”
“那种事怎么可能啊!少胡说八道了!”
“你说的那种事,指的是获得赔偿金吗?既然你否定了……就是说,你的母亲得救更重要,对吧?”
看到鹰央仿佛在求解复杂的方程一般逐项确认女子的话语,女子露出困惑的表情。我也是同样困惑。
“这是……当然了……”女子的语调放得平缓,没了方才的咄咄逼人。
“是吗,那就行了。喂,小鸟,去预约一下内科结缔组织部部长的门诊时间,我记得今天下午那边还有空位。再写一份院内转诊单,把血液化验单也贴上。我会和那个部长打个招呼的。”
“啊,好的。”我慌忙操作鼠标,预约了内科结缔组织部门的门诊时间。
“你现在就回家,等到预约时间把你母亲带到医院来。”
面对迅速进展的状况,女子只能“好、好的……”地回答。桌下的打印机吐出预约单,我将其递给女子。
“已经预约了下午四点二十分内科结缔组织部的门诊。这是预约单。”
“啊,好的。那个……谢谢您。”
女子一脸茫然地结果预约单,有些生硬地道谢。
“不用谢,这是我的工作。”
留下这一句后,鹰央回到了屏障的后面。
目送女子离开门诊室后,我战战兢兢地窥向屏障后。只见鹰央坐在看上去很舒适的皮革沙发上,正读着一本国外的医学期刊。
“那个……非常抱歉。”
“嗯?怎么了?”鹰央从杂志上抬起视线,迎向我的目光。
“呃,就是刚才那位患者的事情。我完全没想到会是那样的病……”
“你道什么歉?你本来就是来这儿学习内科的,刚开始什么都不懂,这很正常。”
“哦……”我暧