。尽管如此，却还是无法摆脱对于外表的错误认知。」
在那之后，医师从桌上拿起一张纸，递给响说：
「因为接到你的预约挂号，所以我先准备了这东西。我们在诊断精神疾病和发展障碍等病症时，都会参考国际性的诊断准则DSM-5，这上面的内容是从DSM-5里面挑出身体臆形症的诊断准则。」
响确认纸上的内容，看见上面写出下列四项诊断准则。
A：执着于一个以上的外表缺陷，但该缺陷他人观察不到或视之微不足道。
B：针对外表上的烦恼做出反覆行为（如照镜子、过度装扮等）或与他人比较。
C：因对外表的执着而强烈感到痛苦，或造成社会、职业等生活上所需的功能障碍。
D：出现无法以其他疾病解释、与体型上的烦恼相呼应的进食障碍等症状。
「我们一项一项来看看吧！首先是A，我记得你主要是因为浏海而感到烦恼，也因为这样，所以觉得自己整体外表不好看，对吧？」
「对。」响有些胆怯地点头答道。
「不过，在我看来，不论你的头发还是容貌，都一点也不奇怪。如果你会有疑心，觉得我是医师才会这么说，那不妨参考一下你朋友说过的话，以及上次我指出的偶像活动经历。我认为这些内容都具有十足的客观性，你觉得呢？」
响不是不想反驳，她只是觉得反驳也没有意义。毕竟从这份诊断准则的内容看来，重要的不是本人的意见，而是他人的意见。
「接下来，你提到过有时会因为在意发型而长时间离不开镜子前面，对吧？这点可说是符合B准则的行为。」
响心想医师肯定是在说她过度装扮时，医师这么做了补充：「动不动就会向周遭的人确认发型会不会很奇怪的行为也属于B的行为。」
「至于C的部分，如同你上次也坦承过一样，你会因为执着于头发而觉得很痛苦。不仅觉得痛苦，你还会遇到职场上的困境，像是工作上约定好时间却迟到。因此，你的状况也符合C准则。最后是D，这项准则主要是为了与厌食症做区别才存在的项目，以你的例子来说，可以忽略此项。根据以上的诊断，你患有身体臆形症的可能性很高。」
小田比上次更加仔细且缜密地一一确认响的状态。即便如此，还是得到相同的诊断结果。应该说，小田这次更具说服力地宣告诊断结果。
响无力地垂下头，小田继续说：
「身体臆形症的棘手之处，就在于无法向任何人倾诉自己的痛苦。患者会误解自己是过于自负或自我意识过剩，因此害怕说出来反而会让别人的目光集中到他在意的部位。就算努力克服这些障碍，向人坦承自己的想法，也会因为实际上外表并无异常，导致对方根本无法理解患者的痛苦，最后被视为『根本就是微不足道的烦恼』、『任谁都会有这类的自卑感』。这样的经验不断反覆之后，渐渐地，患者就会开始独自把烦恼藏在心中。」
以前采访迟到时，响也每次都是说明因为身体不适才迟到。如果说出是因为发型很奇怪才迟到，那实在丢脸到家，响怎么也说不出口。
「事实上，就连被诊断出患有忧郁症等其他疾病的患者，也有很多人不愿意说出外表上的烦恼。这么一来，就有可能发觉不到该患者其实暗中患有身体臆形症，导致无法得到理想的治疗效果。在这样的现状下，你做出相当了不起的判断。」
医师以充满力量的口吻诉说着。
你能够鼓起勇气来到这里说出一切，真的很了不起。
只要再踏出一步，你一定会改变的。
响仍然无法完全挥去内心的迟疑。既便如此，她还是下定了决心。
「医生，我想跟朋友们一起去角岛。」
而且，不会因为花好几个小时梳理头发，造成大家的困扰。
对于伊织，也不会怀抱着任何愧疚。
响希望度过一趟愉悦心情胜过自我丑陋想法的旅行。
「开始接受治疗吧！越快展开治疗，就越有机会在旅行前改善状况。」
小田说道。响下意识地别开视线，但立刻凭靠坚毅的意志力拉回视线说：
「麻烦医师了，请医师助我一臂之力。」
小田展露亲切的微笑。光是看见那笑容，便足以让响觉得自己做出正确的决定。
「虽然同时进行认知行为治疗等心理疗法更能发挥效果，但我个人还是认为投药治疗会是第一选择。」
医师说明起身体臆形症的治疗方式。
「针对身体臆形症，一般认为『选择性血清素再摄取抑制剂』（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors），也就是SSRI会是有效的药物。简单来说，就是一种增加脑部血清素的药物。SSRI除了具有抗抑郁作用之外，也会被用来治疗强迫症。」
「原来如此……所以，认为自己丑陋的想法，也可以视为是一种强迫思维，对吗？」
「完全正确。虽然SSRI的药效很强，但不是那种一服用就会立刻见效的药物，要等上四周到六周才会出现效果，所以必须有耐心地持续服用才行。」
「要这么久啊……」响无力地说道。虽然还没有定出旅行日期，但从现在开始服药感觉有点危险，不知道赶不赶得上在出游前见效？
「还有，开始服用后的前几周，较容易出现消化不良症状等副作用。请不用担心，这部分的症状大多会随着时间经过而慢慢减缓或消失。另外，SSRI合不合用也会因人而异，当发现得不到效果时，就