第五卷 神秘的治疗师(therapist) 第一章 在人群中腐坏

  就在这时,指尖感受的阻力忽然消失,活塞顺滑地移动,血液随之流入了注射器。

  “咦?”

  我不解地眨了眨眼,但还是完成了抽血,松开止血带,将血液移入采血管中。

  因为易拉罐贴到皮肤上,所以能抽血了?难道说,她买热可可,从一开始就是因为这个?热可可接触到皮肤,就抽到血了。这个,该不会是……脑海中浮现了一个疾病的名字。

  “这下就明白你的身体‘腐坏’的原因了。”

  鹰央表演杂耍般将热可可的罐子抛向空中又接住,挺起胸得意地说道。

  “真的吗!?”

  辰马立起上身叫道。鹰央竖起左手的食指。

  “嗯,你得了冷凝集素综合征。”

  “那个……您差不多该解释一下了吧?”

  看着坐在沙发上双手捧着热可可小口啜饮(到头来还是被她自己喝掉了),辰马问道。数分钟前,揭开辰马病因的鹰央只是说了一句“这儿太冷了,我们回屋里吧”辰马和椿恨不得马上就听她解释,但还是面露不满地照做了。

  “我不是说了吗,冷凝集素综合征。这就是你在人群里‘烂掉’的原因。”

  喝完热可可,鹰央心满意足地呼出一口气。

  “那个……您说的冷凝集素啥的,到底是什么?”

  椿有些担心地问道,辰马的脸上也浮现出不安。这也难怪,毕竟他们从未听过这个疾病。

  “冷凝集素综合征是自身免疫导致的一种溶血性疾病,可分为原因不明的原发性和血浆感染等导致的继发性两类,不过看你症状这么明显,应该是原发性。一般来说,患者发病的年龄偏大。”

  (永琳:此病属于冷抗体型自身免疫性溶血性贫血(AIHA),分为慢性原发性和急性两类。慢性原发性冷凝集素综合征又名可逆性低温冷凝集素症所致慢性溶血性贫血,临床上少见,集中于中年人及老年人。急性冷凝集素综合征为冷凝集素效价增高所致急性溶血性贫血,常见于肺炎支原体肺炎及传染性单核细胞增多症,也可发生于巨细胞病毒感染、梅毒、盘状红斑狼疮等。)

  将空罐放在茶几上后,鹰央竖起左手的食指,开始了说明。

  “自身免疫……?溶血……?”

  听到过于专业的术语,椿和辰马皱起眉头。

  “呃,意思是说,因为人体自身的免疫系统,导致血液里的红细胞遭到攻击被破坏了。”

  我用大白话解释。宫城姐弟懵懂地点了点头。

  “冷凝集素综合征的患者体内存在一类抗体,当受到寒冷刺激、即周围温度下降时,会和红细胞结合,使血液凝固。简单来讲就是,冷的时候血液会冻住。”

  (永琳:冷抗体又称冷凝集素或冷凝素,为一类免疫球蛋白M(18M),由单克隆B细胞所生,最适反应温度在30℃以下。高效价的冷凝集素在低温时有凝集自身红细胞的作用,成堆的红细胞可阻塞周围毛细血管,红细胞也因而破裂。患者受寒诱发溶血性贫血,伴有血红蛋白尿及手足发绀和肢端疼痛(雷诺现象),提示本病诊断的可能性,血清冷凝集素效价增高可确诊。)

  “那,我的身体烂掉,其实是……”

  辰马睁大了眼睛。鹰央左右摆动竖起的食指。

  “那不是烂掉了,只是血液凝固导致毛细血管堵塞而缺血。没有了血液提供氧气,组织就会因缺氧而变成墨青色。你看到颜色的变化,就误认为是腐烂了而已。”

  “这……是真的吗……?”

  辰马颤抖着声音问道。

  “嗯,不会有错。这个疾病的特征之一就是,当温度升高,抗体就不会继续和红细胞结合,血液恢复流动状态。你在涩谷站发病,跑回到房间里症状就消失,是因为跑动时身体发热。刚才也是一样,房间里足够暖和,回来后你手指的颜色就恢复正常了,对吧。”

  闻此,辰马看向自己的双手。如鹰央所言,他的手指只有指尖仍略微发青,变色的范围已经小了很多。

  “顺带一提,刚才抽不出血也是因为冷凝集素导致血液凝固,所以用热可可罐加热抽血部位附近,就能抽出血了,这也是这个疾病的特征之一。”

  “但我每次发病都是在人群里面啊。天冷的时候,我也去涩谷站以外的别的地方,但没出现过这种症状。”

  辰马似乎仍没有被说服。

  “冷凝集素导致血液凝固通常只发生在温度降到三十二摄氏度以下的时候。人是恒温动物,就算外面天冷,体温也不会跟着下降,只是在过了一段时间后,肢体末端的血管会自动收缩,以减少热量的散失。说得简单点,为了保持身体中央部位的温度,手指、脚尖和耳朵的温度会下降。你从这儿走到涩谷站要大概二十分钟,这么长时间暴露在室外,耳朵和指尖的温度就差不多降到三十二度以下了。你最开始发现‘身体烂掉’,也是在室外站了二三十分钟之后吧?”

  在鹰央的质问下,辰马有些犹豫地点了点头。

  “是、是的……出了涩谷站,我因为来到东京很感慨,加上看到那么多人,在外面站了挺长时间。”

  “结果,你的体温下降,血液发生了凝固。碰巧那个时候你站在人群里,结果你就以为是人群导致你的身体‘烂掉’。在那之后,你去涩谷站附近时出现同样的症状,也是因为从这儿走到涩谷站需要的时间和你的毛细血管降温需要的时间一样长。去附近的超市和医院用不了那么长时间,你的指尖和耳朵也没有降到那么低的温度。”

  “可这就有点奇怪了啊。”

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